Приложение к Приказу от 08.02.2010 г № 49 План

Мз ур от 8 февраля 2010 г. № 49


                   Информация по ежемесячной рождаемости
               по ___________________ за ____________ 20__ года
                   (наименование МО)       (период)

Месяц Кол-во новорожденных (чел.) Выбыло в возрасте до 4 мес. (чел.) Прибыло в возрасте до 4 мес. (чел.)
Родилось по данным Удмуртстата Взято на обслуживание
1 2 3 4 5

Руководитель учреждения           ___________________   ___________________
                                        Ф.И.О.                подпись
Должностное лицо, ответственное
за составление формы              ___________________   ___________________
                                        Ф.И.О.                подпись
Контактный телефон: ______________________
Примечание:  форма  заполняется  и  направляется  ежеквартально  до 1 числа
последующего  месяца  без нарастающего итога за отчетный период в РКЦИП ГУЗ
"УРЦ   СПИД   и   ИЗ"   по  тел./факсу   44-91-41  или  электронной  почте:
vakcinspid@udm.net.