Приложение к Приказу от 18.03.2010 г № 131
Мз ур от 18 марта 2010 г. № 131
ОТЧЕТ
о движении лекарственных препаратов для базисного лечения
диабета, поступивших в рамках ____________________________
(указать программу
ВЦП "Сахарный диабет",
муниципальная льгота)
за ________________ 2010 года
(месяц)
Наименование аптечного предприятия ____________________________________
| N |
Наименование
лекарственного
средства |
Цена
(руб.)
за
1 уп. |
Остаток
на начало
месяца |
Приход |
Расход |
Остаток
на конец
месяца |
Количество
рецептов, по
которым
были
отпущены ЛС
за отчетный
период,
штук |
Количество
больных,
фактически
получивших
ЛС за
отчетный
период |
|
|
|
Колво |
Сумма,
руб. |
Колво |
Сумма,
руб. |
Колво |
Сумма,
руб. |
Колво |
Сумма,
руб. |
|
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель аптечного предприятия ___________________
Исполнитель __________________, тел. _________________
Примечание:
1. В графах "Остаток", "Приход", "Расход" для препаратов инсулина в
картриджах и пенфилах необходимо указывать количество упаковок (например,
на остатке имеется 1 картридж (пенфил), тогда в отчете указывать 0,2
упаковки и т.д.).
2. Цены по каждому наименованию препаратов необходимо указывать в
разрезе поставок.
3. В графе "Количество больных, фактически получивших ЛС за отчетный
период" необходимо указывать количество больных, а не количество обращений.