Приложение к Приказу от 18.05.2010 г № 279
Мз ур от 18 мая 2010 г. № 279
Отчет о контингентах детей, подростков и взрослых,
привитых против клещевого энцефалита
по ____________ с ____ по ____ 20__ г.
территория| Возраст | Состоит на учете | Переболело | Вакцинировано | Ревакцинировано | ||||||||||||||
| абс. | % | из них привитых | V1 | V2 | V3 | RV1 | RV2 | RV3 | последующие | |||||||||
| абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | |||||
| 1 год - 1 г. 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 2 года - 2 г. 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 3 года - 3 г. 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 4 года - 4 г. 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 5 лет - 5 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 6 лет - 6 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 7 лет - 7 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 8 лет - 8 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 9 лет - 9 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 10 лет - 10 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 11 лет - 11 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 12 лет - 12 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 13 лет - 13 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 14 лет - 14 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 0 - 14 лет | ||||||||||||||||||
| 15 лет - 15 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 16 лет - 16 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 17 лет - 17 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 15 - 17 лет | ||||||||||||||||||
| 0 - 17 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 18 лет и старше | ||||||||||||||||||
| 18 лет - 35 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 36 лет - 59 лет 11 мес. 29 дней | ||||||||||||||||||
| 60 лет и старше | ||||||||||||||||||
| ВСЕГО | ||||||||||||||||||
Примечание: форма заполняется 2 раза в год - до 5 июля за полугодие, до 15 января за год без нарастающего итога за отчетный период и направляется и РКЦИП ГУЗ "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу 44-91-41 или по электронной почте или электронной почте: vakcinspid@udm.net.