Приложение к Приказу от 17.02.2004 г № 01-03/05
Утверждаю заместитель начальника охотуправления ур ______________________ В.В.Леготкин «__» _________ 20__ г.
ЗАПОЛНЯТЬ РАЗБОРЧИВО
Заполняется при добыче волков
одним охотником.
АКТ
о добыче волков
"__" ________ 20___ г. ________________________
(дата составления) (место составления)
Составлен старшим райохотоведом ____________________ района в том,
что _____________ охотником _______________ _____________________,
(дата добычи) (фамилия, имя, отчество)
охотбилет N _________, паспорт: серия ________, N _______________,
выдан ___________________________________________________________,
(когда и кем)
дата рождения: число ________, месяц ______________, год ________,
адрес постоянного места жительства: индекс ______, район ________,
город ________________, населенный пункт ________________________,
улица __________________, дом ___, корпус ____, квартира ________,
ИНН __________________, страх. свидетельство ПФР ________________,
на территории _____________________________ района, принадлежность
охотугодий ___________________, добыты волки в количестве ________
голов, в том числе: ______________________________________________
(указать каждого волка по полу и возрасту)
Способ добычи: ___________________________________________________
Шкуры волков: а) уничтожены в количестве __ где _______ как ______
б) оставлены в количестве __ кому __________________
в) сданы в количестве __ куда ______________________
когда ________________ по приемному документу N __________________
На шкурах имеются особые приметы или отметины ____________________
__________________________________________________________________
Акт составлен в 3-х экземплярах: по одному для Охотуправления УР,
районного охотоведа, охотника.
Старший райохотовед _______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Представитель охотпользователя ___________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Охотник ____________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Обратная сторона акта
Фамилия,
имя,
отчество
члена
бригады |
Дата
рождения |
Паспортные
данные
(серия, N,
кем и когда
выдан) |
ИНН |
Страховое
свидетельство
ПФР |
N
охотбилета |
Адрес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Старший райохотовед _________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Бригадир бригады охотников _____________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)