Приложение к Приказу от 23.03.2011 г № 43 Порядок
"__" ___________ 20__ г. N ____
Министерство финансов
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество взыскателя)
направляю для исполнения исполнительный лист (судебный приказ) N _________,
выданный "__" ___________ 20__ г. на основании решения ____________________
___________________________________________________________________________
(наименование судебного органа и его адрес)
от "__" __________ 20__ г. по делу N _______________ (заверенная надлежащим
образом копия прилагается).
Сумму взыскания прошу перечислить на счет N __________________________,
открытый в _______________________________, БИК __________________________,
(наименование учреждения банка)
к/с N ________________________.
В случае установления Министерством финансов Удмуртской Республики
несоответствия представленных документов требованиям, предъявляемым
законодательством Российской Федерации к исполнительным документам, прошу
вернуть документы по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения: на ___ листах.
Подпись взыскателя _______________________
(расшифровка подписи)
"__" ____________ 20__ г.