Приложение к Постановлению от 09.06.2011 г № 546
Форма акта
проверки готовности муниципального образовательного
учреждения к новому 2011 - 2012 учебном году
Составлен "__" ________ 2011 года
Полное наименование, номер образовательного учреждения, год постройки
здания ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Юридический и фактический адрес ___________________________________________
__________________________________________________________________________,
(город, район, село, улица, номер дома)
телефон N ________________________________________________________________.
Фамилия, имя, отчество руководителя _______________________________________
__________________________________________________________________________.
В соответствии с ____________________________ (наименование правового акта)
от "__" _________ 20__ г. N _____ проверка проводилась комиссией в составе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По результатам проверки комиссией установлено следующее:
1. Наличие учредительных документов юридического лица: (в соответствии
со ст. 52 Гражданского кодекса Российской Федерации):
- Устав ОУ зарегистрирован от "__" __________________________ N _______,
- Учредительный договор о взаимоотношениях между учреждением образования
и Учредителем от "__" ___________________________.
2. Наличие документов, подтверждающих закрепление за образовательным
учреждением собственности учредителя ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(на правах оперативного управления или передачи в собственность
образовательному учреждению, дата и N документа)
3. Наличие документов, подтверждающих право на пользование земельным
участком, на котором размещено образовательное учреждение (за исключением
зданий, арендуемых образовательным учреждением) ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, дата и N)
4. Наличие лицензии на право ведения образовательной деятельности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N лицензии, кем выдана, на какой срок, имеется ли приложение
(приложения), соответствие данных, указанных в лицензии, какие реализуются
виды образовательных программ)
5. Численность обучающихся в образовательном учреждении:
- проектная наполняемость ОУ ___________ человек;
- фактическая наполняемость ОУ ___________ человек;
- превышение проектной мощности ОУ ____________ раз.
5.1. Наличие материально-технической базы и оснащенности
образовательного процесса:| N п/п | Наименование кабинетов, лабораторий, учебных классов | Необходимое кол-во | Имеется фактически | Наличие комплектов для проведения лабораторных работ | Наличие инструкций по ТБ | Наличие актаразрешения | Наличие и состояние ученической мебели |
| 1 | Русского языка и литературы | ||||||
| 2 | Математики | ||||||
| 3 | Истории и обществознания | ||||||
| 4 | Географии | ||||||
| 5 | Биологии | ||||||
| 6 | Химии | ||||||
| 7 | Физики | ||||||
| 8 | ОБЖ | ||||||
| 9 | Информатики | ||||||
| 10 | Иностранного языка | ||||||
| 11 | ИЗО и черчения | ||||||
| 12 | Музыки и МХК | ||||||
| 13 | Начальные классы | ||||||
| 14 | Спортивный зал | ||||||
| 15 | Учебные кабинеты (без учета предмета) | ||||||
| 16 | Кабинет психолога | ||||||
| 17 | Кабинет логопеда | ||||||
| 18 | |||||||
| 19 | |||||||
| 20 | |||||||
| 21 | |||||||
| 22 | |||||||
| Всего кабинетов |
--------------------------------
<*> Наличие в кабинете физики подводки низковольтного электропитания к партам учащихся (да, нет).
<**> Наличие в кабинете химии вытяжки в рабочем состоянии (да, нет);
- подводка воды к партам (да, нет).
<***> Количество компьютерных классов, мест в них ___, с вентиляцией (да, нет);
- немеловыми досками (да, нет);
- количество мультимедийных проекторов;
- количество интерактивных досок;
- наличие у учреждения комплекта лицензионного программного обеспечения;
- наличие скоростного выхода в Интернет (да, нет), N договора, дата.
5.2.Учебные мастерские:
| N п/ п | Наименование | Площадь в кв. м | Рабочие места обучающихся | Наличие рабочего места учителя труда и его оборудование | Наличие оборудования, инструмента в % от нормы | Наличие и состояние мебели и инвентаря | Тип пола | Освещенность | Актразрешение на заземление оборудования | Состояние вентиляции | |
| всего | из них аттестовано | ||||||||||
| 1 | Деревообработка | ||||||||||
| 2 | Слесарные | ||||||||||
| 3 | Токарные | ||||||||||
| 4 | Кулинарии | ||||||||||
| 5 | Домоводства | ||||||||||
| 6 | Швейные | ||||||||||
| 7 | |||||||||||
| 8 |
5.3.Наличие физкультурного зала, спортивной площадки, наличие спортивного оборудования, инвентаря по норме, его состояние, акты-разрешения на использование в образовательном процессе спортивного оборудования
| N п/п | Наименование | Норма | Наличие | Состояние | Акт-разрешение |
| 1 | Спортзал | ||||
| 2 | Спортплощадка | ||||
| 3 | Спортоборудование | ||||
| 4 | Спортинвентарь | ||||
5.4.Укомплектованность штатов образовательного учреждения (если недостает педагогических работников, указать по каким учебным предметам и на какое количество часов):
| Наименование | По штатам | В наличии | Сведения о вакансии | |
| Кол-во | Наименование предмета и кол-во часов | |||
| Административный персонал (всего) | ||||
| Директор | ||||
| Заместители по УВР | ||||
| ВР | ||||
| НМР | ||||
| АХЧ | ||||
| другие | ||||
| Зав. библиотекой | ||||
| Главный бухгалтер | ||||
| Педагогический персонал (всего) | ||||
| Воспитатель | ||||
| Учитель | ||||
| Психолог | ||||
| Социальный педагог | ||||
| Логопед | ||||
| Педагог дополнительного образования | ||||
| Учебно-вспомогательный персонал (всего) | ||||
| Библиотекарь | ||||
| Лаборант | ||||
| Завхоз | ||||
| Бухгалтер | ||||
| Секретарь-машинистка | ||||
| Старший вожатый | ||||
| Педагог-организатор | ||||
| Технический персонал (всего) | ||||
| ИТОГО |
6. Сведения о книжном фонде библиотеки:
- число книг ______________, брошюр ______________, журналов _____________;
- фонд учебников _________________________________________________________;
- научно-педагогической и методической литературы ________________________.
7. Наличие списков детей, подлежащих поступлению в текущем году
в 1 класс ________________________________________________________________.
8. Количество групп продленного дня __________________________________.
9. В 20__ - 20__ учебном году в образовательном учреждении:
А) классов (учебных групп) ______________, обучающихся _______________,
(всего) (всего)
из них в 1 смену обучается классов (учебных групп) ___________________,
обучающихся ___________________,
из них во 2 смену обучается классов (учебных групп) __________________,
обучающихся ___________________.
10. Наличие образовательной программы (образовательных программ) в
соответствии п. 5 ст. 14 Закона РФ "Об образовании", программы развития
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
11. Качество ремонтных работ:
- капитальных ________________________________________________________,
- текущих ____________________________________________________________.
- Кем выполнены ремонтные работы и акты о их приемке, а также имеются
ли гарантийные обязательства подрядчиков
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
12. Состояние земельного участка, закрепленного за образовательным
учреждением:
- площадь участка ________________________, сколько на участке деревьев
__________________________________________________________________________,
в том числе подлежат вырубке _____________________________________________.
13. Наличие специально оборудованных площадок для мусоросборников, их
техническое состояние и соответствие санитарным требованиям (отметить
потребность дополнительно)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Ограждение территории общеобразовательного учреждения и ее
состояние
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Организация горячего питания:
15.1. Наличие столовой или буфета _______________, число посадочных
мест в соответствии с установленными нормами ______________________________
15.2. Наличие контракта на организацию питания (подрядчик),
обеспеченность технологическим оборудованием, его техническое состояние в
соответствии с установленными требованиями ________________________________
__________________________________________________________________________.| N п/п | Наименование технологического оборудования | Тип, марка | Количество | Техническое состояние технологического оборудования |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 9 | ||||
| 10 | ||||
| 11 | ||||
| 12 | ||||
| 13 | ||||
| 14 | ||||
| 15 |
Необходимо приобрести (потребность)
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 9 | ||||
| 10 | ||||
| 11 | ||||
| 12 |
Санитарное состояние пищеблока, подсобных помещений для хранения
продуктов, цехов, участков, обеспеченность посудой, инвентарем ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наличие инструкций и другой документации, обеспечивающей деятельность
столовой и ее работников (с отметкой о наименовании документов, инструкций)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Наличие лицензированного медицинского кабинета, в т.ч. процедурного
кабинета __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16.1. Наличие стоматологического кабинета
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16.2. Кем осуществляется медицинский контроль за состоянием здоровья
обучающихся (договор N ___, дата _______ с МУЗ ___________________________)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(если контроль осуществляется специально закрепленным персоналом
лечебного учреждения, надо указать договор или другой документ,
подтверждающий медицинское обслуживание)
17. Готовность учреждения к зиме. Характер отопительной системы
(котельная, теплоцентраль, печное и др.), ее состояние ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опрессована ли отопительная система (предприятие, проводившее опрессовку,
дата) _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Тип освещения в учреждении (люминесцентное, СК-300 и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Обеспечены ли учебные заведения освещением по норме
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Потребность: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наружное освещение (состояние, потребность ремонта) _______________________
___________________________________________________________________________
20. Проверка сопротивления изоляции электросети и заземления
электрооборудования (договор с предприятием N, дата, акт N, дата) _________
___________________________________________________________________________
21. Наличие и состояние противопожарного оборудования| N п/п | Наименование | Ед. измерения | По норме | В наличии | Потребность |
| 1 | Рукав пожарный | Метр | |||
| 2 | Пожарные краны | Штук | |||
| 3 | Огнетушители ВП-10М | Штук | |||
| 4 | Огнетушители порошковые | Штук | |||
| 5 | Наконечники на пожарный рукав | Штук | |||
| 6 | Указатели пожарных выходов | Штук | |||
| 7 | |||||
| 8 |
21.1. Состояние АПС. Наличие договора, N, дата, с кем заключен договор
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.2. Состояние ЕДДС, наличие договора, N, дата, с кем заключен договор
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.3. Выполнение правил пожарной безопасности:
наличие поэтажных планов эвакуации (дата утверждения и согласования)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.4. Наличие приказов по пожарной безопасности (N, дата и наименование
приказа)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22. Наличие и состояние:
22.1. Водоснабжения (с отметкой о сдаче анализа воды)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.2. Электроснабжение
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.3. Канализации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23. Состояние центральной вентиляции, возможность для соблюдения
воздухообмена в учреждении
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
24. Наличие паспорта антитеррористической защищенности, стенды по
безопасности
24.1. Наличие кнопки экстренного вызова милиции, охраны _______________
24.2. Наличие системы внутреннего, внешнего видеонаблюдения, количество
камер _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
25. Замечания и предложения комиссии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________
26. Заключение комиссии о готовности образовательного учреждения
к новому 2011 - 2012 учебному году
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________________________ (расшифровка подписи)
Члены комиссии: _________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________