Приложение к Приказу от 23.06.2011 г № 210 Порядок
Начальнику ________________________
___________________________________
(наименование территориального
органа Минсоцзащиты УР)
от ________________________________
__________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
__________________________________,
телефон ___________________________
Заявление
Прошу предоставить путевку в организацию отдыха детей и их оздоровления
в связи ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на обработку
моих персональных данных в территориальном органе Министерства социальной
защиты населения Удмуртской Республики, а также на их использование при
информационном обмене с Министерством социальной защиты населения
Удмуртской Республики.
"__" ___________ 20__ г.
Подпись ________________