Приложение к Постановлению от 15.12.2011 г № 113.4-4


                                    АКТ
                  о приеме документов от уполномоченного
                 представителя избирательного объединения
                 _________________________________________
                 (наименование избирательного объединения)
    Настоящий акт составлен в том, что ____________________, уполномоченный
                                       (фамилия, инициалы)
представитель избирательного объединения _________________________________,
                                           (наименование избирательного
                                                    объединения)
представил в территориальную избирательную комиссию _______________________
                                                    (наименование комиссии)
следующие  документы  с  уведомлением  о  выдвижении  списка  кандидатов  в
депутаты ________________________________ по одномандатным (многомандатным)
         (наименование представительного
              органа поселения)
избирательным округам:

NN п/п Наименование документов Кол-во листов Замечания по документам
1 Уведомительное письмо о выдвижении списка кандидатов по одномандатным (многомандатным) избирательным округам
2 Копия документа, заверенная постоянно действующим руководящим органом политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения, иного общественного объединения, о государственной регистрации избирательного объединения (если избирательное объединение не является юридическим лицом решение о его создании)
3 Копия устава общественного объединения (за исключением политических партий, их региональных отделений и иных структурных подразделений), заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения
4 Решение (протокол) съезда политической партии (конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении списка кандидатов по одномандатным (многомандатным) избирательным округам
5 Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии, иным общественным объединением кандидатур, выдвигаемых в качестве кандидатов (если такое согласование предусмотрено уставом политической партии, иного общественного объединения)
6 Список кандидатов, выдвинутый избирательным объединением, по одномандатным (многомандатным) избирательным округам на бумажном носителе
7 Копии паспортов или документов, заменяющих паспорт гражданина, кандидатов, выдвинутых по одномандатным (многомандатным) избирательным округам, заверенные уполномоченным представителем избирательного объединения
8 Решение о назначении уполномоченного представителя избирательного объединения и (или) о предоставлении постоянно действующему органу избирательного объединения права назначения уполномоченных представителей
9 Письменное заявление уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии осуществлять указанную деятельность
10 Эмблема избирательного объединения для использования в избирательных документах, описание которой содержится в уставе избирательного объединения, на бумажном носителе
11 Эмблема избирательного объединения для использования в избирательных документах, описание которой содержится в уставе избирательного объединения, в машиночитаемом виде

    Документы сдал _______________ /____________________/ (Ф.И.О., подпись)
    Документы принял _____________ /____________________/ (Ф.И.О., подпись)
                      "__" ________________ 20__ года "__" часов "__" минут