Приложение к Постановлению от 15.12.2011 г № 113.4-4
_____________________ от «__» __________ 20__ года № ____
Список Список
кандидатов заверен постановлением кандидатов выдвинут
территориальной избирательной комиссии избирательным объединением
______________________________________ ____________________________
от "__" ________ 20__ года N _________ "___" ____________ 20__ года
СПИСОК
кандидатов в депутаты
____________________________________ третьего созыва,
(наименование представительного
органа поселения)
выдвинутый избирательным объединением
__________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
по одномандатным (многомандатным) избирательным округам
1. ________________________________________________________________________
(название и номер одномандатного (многомандатного)
избирательного округа)
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО, дата рождения - ________________________, место
рождения - ____________________, адрес места жительства - ________________,
вид документа - ______________________, серия, номер и дата выдачи паспорта
или документа, заменяющего паспорт гражданина, - _________________________,
наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий
паспорт гражданина, - __________________________________, основное место
работы или службы, должность, род занятий - _____________________________,
исполнение обязанностей депутата на непостоянной основе, сведения о
неснятой и непогашенной судимости, принадлежности к политической партии,
общественному объединению.
2. ________________________________________________________________________
(название и номер одномандатного (многомандатного)
избирательного округа)
...