Приложение к Приказу от 20.12.2011 г № 245
Оператору Базы инновационных
проектов Удмуртской Республики
___________________________________
(краткое наименование организации)
от Заявителя ______________________
___________________________________
(краткое наименование организации)
ЗАЯВКА
на актуализацию инновационного проекта в Базе
инновационных проектов Удмуртской Республики
Просим актуализировать в Базе инновационных проектов Удмуртской Республики
инновационный проект N ____: "____________________________________________"
(наименование инновационного проекта)
по состоянию на 1 _________ 20__ года.
Настоящим подтверждаем, что инновационный проект соответствует
Критериям и Требованиям Регламента Базы инновационных проектов Удмуртской
Республики, утвержденного постановлением Правительства Удмуртской
Республики N 245 от 20.12.2011.
Вид инновационного проекта согласно пункту 2 раздела III Регламента:
┌─┐
│ │ изменен/ не изменен.
└─┘
Изменения внесены в разделы NN _______ Паспорта инновационного проекта.
К настоящей Заявке прилагаем Паспорт инновационного проекта в печатном
на страницах ____ и электронном (имя файла - _____________, объем _____ Кб)
┌─┐ ┌─┐
виде на │ │ русском и │ │ английском языках.
└─┘ └─┘
Настоящим подтверждаем достоверность всех передаваемых сведений.
Руководитель проекта: │Заявитель:
___________ (__________________) │Руководитель организации:
подпись Ф.И.О. │_________ _______ (__________________)
│должность подпись Ф.И.О.
│М.П.
Контактная информация: │Контактная информация:
Тел.: │Фактический адрес:
e-mail: │ИНН/КПП
│Тел.:
│e-mail:
────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────
Заполняется Оператором Базы:
Заявка принята к рассмотрению
в печатном на ___ страницах и электронном (имя файла - ___________________,
объем ______ Кб) виде.
Дата "__" _________ ____г. Подпись сотрудника ________ (________________)
Ф.И.О.