Приложение к Постановлению от 10.04.2012 г № 309
Образец Главе Администрации
МО "Киясовский район"
С.В. Мерзлякову
гр.______________________,
зарегистрированного(ой)
по адресу:
__________________________
_________________________.
Место работы: ____________
_________________________.
Тел.:_____________________
__________________________
заявление.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
--------------------------------
( излагается суть проблемы).
Приложение:
1. на _____л. в _____экз.
2. на _____л. в _____экз.
_________________ _____________________ _____________
Подпись заявителя Расшифровка подписи Дата