Приложение к Постановлению от 28.05.2012 г № 523/1


г. Ижевск, ул. 50 лет Пионерии, 47                 "__" __________ 20 __ г.
----------------------------------                 (дата составления акта)
    (место составления акта)
                                                   ________________________
                                                   (время составления акта)
                                    АКТ
                  обследования земель, земельного участка
                Отделом муниципального земельного контроля
                                 N ______
"__" ____________ 20__ г. по адресу: г. Ижевск ____________________________
                                                (адресный ориентир земель,
___________________________________________________________________________
                  земельного участка, кадастровый номер)
На основании приказа от        20  г. N   заместителя начальника Управления
---------------------------------------------------------------------------
    (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилия, имя,
земельных ресурсов и землеустройства Администрации г. Ижевска _____________
---------------------------------------------------------------------------
   отчество, должность руководителя издавшего распоряжение или приказ
                        о проведении обследования)
было   проведено   (плановое/внеплановое)   обследование  земель/земельного
участка ___________________________________________________________________
         (адресный ориентир земель, земельного участка, кадастровый номер,
                    правовой статус земель, земельного участка)
Продолжительность обследования: ___________________________________________
                                (указание времени проведения обследования
                                 в соответствии с распоряжением, приказом)
Акт   составлен   Отделом  муниципального  земельного  контроля  Управления
земельных ресурсов и землеустройства Администрации г. Ижевска
Лицо(а), проводившее обследование: ________________________________________
                                    (фамилия,  имя,  отчество,  должность
                                     должностного лица (должностных лиц),
                                       проводившего(их) обследование;
                                       в случае привлечения к участию
                                    к обследованию специалистов/экспертов,
                                        специализированных/экспертных
                                    организаций указываются фамилии, имена,
                                      отчества (в случае, если имеются),
                                    должности специалистов/экспертов и/или
                                       специализированных/наименование
                                           экспертных организаций)
Согласно  сведениям,  имеющимся   в   Управлении   земельных   ресурсов   и
землеустройства Администрации г. Ижевска: _________________________________
___________________________________________________________________________
    (указываются сведения из архивных данных Администрации г. Ижевска,
___________________________________________________________________________
 Управления земельных ресурсов и землеустройства Администрации г. Ижевска,
___________________________________________________________________________
сведения из ЕГРП, Государственного кадастра объектов недвижимости о землях,
  земельном участке, объектах, расположенных на землях, земельном участке,
                 наличие правоустанавливающих документов)
Обследованием с выездом на место (время с - по, дата) установлено: ________
___________________________________________________________________________
     (описание фактического использования земель, земельных участков,
    объектов недвижимости, с описанием их расположения на местности, их
соответствие с правоустанавливающими документами, градостроительным зонам,
                     виду разрешенного использования)
В   ходе   обследования  выявлены  нарушения  обязательных  требований  или
требований,   установленных  муниципальными  правовыми  актами  (отсутствие
нарушений): _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
       (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения,
___________________________________________________________________________
            с указанием положений (нормативных) правовых актов)
Прилагаемые к акту документы: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших обследование: ____________________________________
                                        (подпись проводившего обследование)