Приложение к Постановлению от 29.05.2012 г № 1316
Начальнику Управления ЖКХ
Администрации г. Воткинска от
квартиросъемщика___________________
___________________________________
паспорт: серия ____ N _____________
выдан: ____________________________
__________________________________,
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу передать в порядке приватизации в собственность (долевую, личную)
квартиру по адресу: _______________________________________________________
Дата: __________________ Подпись: ________________
СПРАВКА ПАСПОРТНО-РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧАСТКА N _______
В квартире зарегистрированы по месту жительства:
Род-ые отнош-ия зарег-х граждан |
Фамилия, имя, отчество |
Год рож. |
Откуда прибыл |
Дата регистр. в жилом помещении |
Правоустанавливающий документ |
к/с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сняты с регистрационного учета:
Род-ые отнош-ия зарег-х граждан |
Фамилия, имя, отчество |
Год рож. |
Откуда прибыл |
Дата регистр. в жилом помещении |
Дата снятия с регистрационного учета и куда выбыл |
|
|
|
|
|
|
Подпись паспортиста __________________
М.П.
АКТ ОЦЕНКИ КВАРТИРЫ:
Адрес жилого помещения |
|
общая площадь согласно тех. паспорту |
|
жилая площадь согласно тех. паспорту |
|
кол-во комнат |
|
действительная стоимость квартиры |
|
Инженер по жилфонду: ____________________
Начальник Управления
ЖКХ Администрации г. Воткинска _________________/Ф.И.О.
ЗАПИСЬ ИНЖЕНЕРА ПО ЖИЛФОНДУ:
С согласия всех проживающих граждан квартира по адресу: ______________
________________________________________________________
оформляется в ____________ собственность граждан:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Размер доли |
|
|
|
|
|
|
|
|
СОГЛАСИЕ ГРАЖДАН НА ПРИВАТИЗАЦИЮ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Паспортные данные |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
ОТКАЗ ОТ ПРИВАТИЗАЦИИ (прилагаются):
Я _____________________________________________________________________
отказываюсь стать собственником приватизируемого жилого помещения
по адресу:_________________________________________________________________
Дата: ___________ Подпись: _________ ( )
От граждан, отсутствующих при приватизации квартиры, представлены
доверенности, которые проверены и прилагаются.
Инженер по жилфонду: ______________________ ( )
Дата принятия документов: _________________________________________