В Администрацию города ______________________ (Ф.И.О) ______________________ (адрес проживания) ______________________ (контактный телефон) Заявление Прошу присвоить (изменить) адрес __________________________________________ (наименование объекта) с кадастровым (инвентарным) номером ____________________, расположенному по улице ______________________________________. Дата Подпись