Приложение к Постановлению от 22.11.2013 г № 771
Начальнику Управления сельского хозяйства
Администрации МО "Киясовский район
И.И. Мухаметшину
от ______________________________________
(наименование общественной
организации (объединения))
________________________________________.
ИНН _____________________________________
Юридический адрес _______________________
_________________________________________
Адрес местонахождения ___________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении общественной экологической экспертизы
__________________________________________________________________________,
(наименование общественной организации (объединения)
уставная деятельность которой состоит в __________________________________,
(характер предусмотренной
уставом деятельности)
в соответствии с гл. IV Федерального закона от 23.11.1995 N 174-ФЗ "Об
экологической экспертизе" вносит предложение о проведении общественной
экологической экспертизы, объектом которой является _______________________
__________________________________________________________________________.
(указать сведения об объекте общественной экологической экспертизы)
В состав экспертной комиссии общественной экологической экспертизы
входят:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Сроки проведения общественной экологической экспертизы:
с "__" ____________ _______ г. по "__" _____________ ___________ г.
К заявлению представляю документы, необходимые для оказания
муниципальной услуги:
Приложения: 1. Копия устава организации (объединения) на __ л. в 1 экз.
2. Копия документа, подтверждающего государственную регистрацию
организации (объединения), на __ л. в 1 экз. <**>
--------------------------------
Примечание: Принимается копия документа при наличии подлинника
либо нотариально заверенной копии документа, представленного на обозрение.
<**> Не является обязательным документом, представляется по
собственной инициативе.
__________________________/________________________/
(подпись)
"__" _______________ _________ г.
Контактное лицо:
___________________________________________, тел.: ________________________
(ФИО, должность в организации, если есть)