Приложение к Приказу от 01.07.2014 г № 079


                                                             В Министерство
                                                         природных ресурсов
                                                  и охраны окружающей среды
                                                      Удмуртской Республики

                                 Заявление
                   о согласовании проектной документации
___________________________________________________________________________
           полное и сокращенное наименование заявителя, его
           организационно-правовая форма, место нахождения)
    Прошу рассмотреть и согласовать проектную документацию ________________
__________________________________________________________________________,
                  (название и вид полезного ископаемого)
расположенного ____________________________________________________________
                         (район, субъект Российской Федерации)
    Перечень прилагаемых документов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
               (указать весь перечень прилагаемых документов)
Руководитель       ______________________
                             (подпись, дата)                       (Ф.И.О.)