Приложение к Постановлению от 15.06.2017 г № 200.3-5 Перечень


                                      В Центральную избирательную комиссию
                                              Удмуртской Республики
                                 Приложение к решению съезда (конференции)
                                 избирательного объединения
                                 __________________________________________
                                  (наименование избирательного объединения)
                                 от "___" ______________ 2017 года
                                СПИСОК
               кандидатов в депутаты Государственного Совета
                   Удмуртской Республики шестого созыва,
                   выдвинутый избирательным объединением
         ________________________________________________________
                 (наименование избирательного объединения)
                  по одномандатным избирательным округам
1. ________________________________________________________________________
             (название и номер одномандатного избирательного округа)
    1.  ФАМИЛИЯ,  ИМЯ,  ОТЧЕСТВО,  дата  рождения  -  ______________, место
рождения - ________________________, адрес места жительства - ____________,
вид документа - ________________________, данные документа, удостоверяющего
личность, - ________________________.
2. ________________________________________________________________________
             (название и номер одномандатного избирательного округа)
    ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО, ...
_________________________     ____________    _____________________________
     (должность)                (подпись)          (инициалы, фамилия)
    Дата
    М.П.
    --------------------------------
     Список  должен  быть  прошит, пронумерован (за исключением списка,
составленного на одном листе), заверен подписью лица, уполномоченного на то
уставом  избирательного  объединения  или  решением  уполномоченного органа
избирательного объединения, а также печатью избирательного объединения.