N п/п | Дата, время | Ф.И.О., дата рождения | Адрес регистрации | Фактический адрес | Дата заключения | Дата принятия решения о включении в Список | Дата наступления права на жилое помещение | Номер договора найма | Решение уполномоченного органа о снятии с учета | Подпись заявителя | Примечание |