Приложение к Распоряжению от 29.12.2016 г № 1954 Условие
Информация о проведенных плановых исследованиях методом
________ в ___________________________ за период
(медицинская организация)
Наименование медицинской организации, направившей гражданина на исследование |
Установлено плановое количество исследований на год |
Количество проведенных исследований, всего за отчетный период |
Из них |
|
|
|
без применения контрастирования |
с внутривенным контрастированием |
с внутривенным болюсным контрастированием при помощи инжектора |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
Информация о проведенных КТ-исследованиях
в ___________________________ за период
(медицинская организация)
Наименования органов и систем |
Всего |
из них |
|
|
с внутривенным контрастированием |
с внутривенным болюсным контрастированием при помощи инжектора |
Всего исследований |
|
|
|
в т.ч.: головного мозга |
|
|
|
челюстно-лицевой области, височных костей |
|
|
|
области шеи, гортани и гортаноглотки |
|
|
|
органов грудной клетки |
|
|
|
сердца и коронарных сосудов |
|
|
|
органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь) |
|
|
|
органов забрюшинного пространства (почек и мочевыводящих путей, надпочечников) |
|
|
|
органов малого таза |
|
|
|
позвоночника |
|
|
|
суставов конечностей |
|
|
|
прочих органов и систем |
|
|
|
Информация о проведенных МРТ-исследованиях
в ____________________________ за период
(медицинская организация)
Наименование исследований |
Всего |
из них |
|
|
с внутривенным контрастированием |
с внутривенным болюсным контрастированием при помощи инжектора |
Всего исследований |
|
|
|
в т.ч.: головного мозга |
|
|
|
орбит и придаточных пазух носа |
|
|
|
органов брюшной полости |
|
|
|
органов забрюшинного пространства |
|
|
|
молочной железы |
|
|
|
органов малого таза |
|
|
|
позвоночника и спинного мозга |
|
|
|
суставов |
|
|
|
мягких тканей |
|
|
|
прочих органов и систем |
|
|
|