Приложение к Приказу от 01.09.2006 г № 374 Критерии
Мз ур от 1 сентября 2006 г. № 374 разъяснения по расчету временных критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи
Анализ критериев оценки работы врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи проводится:
- заведующим отделением (подстанцией) ежемесячно;
- заместителем главного врача по медицинской части (оргметодработе) ежеквартально, за год.
Скорая медицинская помощь - вид и система экстренной медицинской помощи, оказываемой при неотложных состояниях больным и пострадавшим на догоспитальном этапе выездными бригадами.
Служба скорой медицинской помощи - государственные или муниципальные учреждения здравоохранения - станции (отделения) скорой медицинской помощи, оказывающие экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях больным и пострадавшим на догоспитальном этапе силами выездных бригад скорой медицинской помощи.
Неотложное состояние - состояние, угрожающее жизни или здоровью человека или окружающим его лицам.
Больной - человек, имеющий заболевание.
Пострадавший - человек, получивший расстройство здоровья в результате несчастного случая, чрезвычайного происшествия, аварии, стихийного бедствия и т.п.
Догоспитальный этап оказания медицинской помощи - этап оказания медицинской помощи вне лечебного учреждения стационарного типа.
Транспортировка - вид медицинской помощи, заключающийся в перемещении больного в сопровождении медицинского работника скорой медицинской помощи в условиях санитарного транспорта с оказанием экстренной медицинской помощи в пути следования.
Выездная врачебная бригада скорой медицинской помощи - выездная бригада скорой медицинской помощи, возглавляемая врачом.
Выездная специализированная бригада скорой медицинской помощи - выездная бригада скорой медицинской помощи в составе врача-специалиста и средних медицинских работников, имеющих подготовку по соответствующей специальности, и оказывающая специализированную медицинскую помощь.
Выездная фельдшерская бригада скорой медицинской помощи - выездная бригада скорой медицинской помощи, возглавляемая фельдшером.
Повторный вызов - вызов к одному и тому же больному (пострадавшему) в течение 24 часов с момента поступления первого вызова.
Своевременным выездом считается выезд бригады с момента приема вызова диспетчером:
- при экстренных вызовах - в течение 4 мин;
- при неэкстренных вызовах - в течение 15 мин.
Экстренные вызовы - вызовы на несчастные случаи, непосредственно угрожающие жизни и здоровью пострадавших: аварии, травмы (переломы, вывихи, ранения), падение с высоты, асфиксии (утопление, повешение, инородное тело дыхательных путей), ожоги, отравления, поражение электрическим током, кровотечения.
Неэкстренные вызовы - вызовы скорой медицинской помощи по поводу внезапных заболеваний, имеющих непосредственную угрозу для здоровья больных.
Число своевременных выездов бригад
Расчет показателя: ---------------------------------- x 100.
Общее число выездовВремя доезда до пациента - время с момента выезда до времени фактического прибытия к больному (пострадавшему). Согласно приказу МЗ РФ N 179 от 01.11.2004 время доезда - до 20 мин.
Среднее время обслуживания одного вызова - время с момента вызова бригады до момента прибытия бригады на станцию, отделение СМП или момента (окончания) вызова в случае получения очередного вызова от диспетчера по каналам связи.
Среднее число применяемой наркозно-дыхательной и лечебно-диагностической аппаратуры на 100 вызовов.
Число применяемой наркозно-дыхат.
и лечебно-диагност. апп-ры
Расчет показателя: ---------------------------------- x 100.
Число выполненных вызововУровень качества лечения (УКЛ).
Расчеты проводятся в соответствии с совместным приказом МЗ УР и Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования от 07.08.97 N 182/59 "О совершенствовании системы контроля качества медицинской помощи населению УР".
Процент расхождения диагнозов - число несовпадений диагнозов, поставленных врачом скорой помощи, числу заключительных диагнозов.
Кол-во расхождений диагнозов
врача СМП
Расчет показателя: -------------------------------- x 100.
Общее кол-во заключительных
диагнозов ЛПУПроцент госпитализированных больных от числа доставленных в стационар.
Число госпитализированных
больных
Расчет показателя: ---------------------------- x 100.
Число доставленных больных
в стационарОбоснованные жалобы - абсолютное значение.
Удельный вес возврата отрывных талонов сопроводительных листов (для отделений СМП).
Число вернувшихся талонов из ЛПУ
Расчет показателя: ------------------------------------ x 100.
Общее число сопроводительных листов,
направленных в ЛПУПреемственность в работе с территориальными поликлиниками - удельный вес вызовов, передаваемых в лечебно-поликлинические учреждения (отделения) после оказания помощи бригадами СМП в случаях:
- количество оставленных на дому детей при наличии письменного отказа от госпитализации родителей или их официальных представителей.
Кол-во вызовов к детям, переданных
в поликлинику
Расчет показателя: ---------------------------------- x 100;
Кол-во оставленных детей на дому- количество оставленных на дому беременных женщин при наличии письменного отказа в госпитализации.
Кол-во переданных вызовов
к беременным женщинам в поликлинику
Расчет показателя: ----------------------------------- x 100;
Кол-во оставленных беременных
на дому- количество повторных вызовов бригад СМП в течение суток; передаются в 100%;
- количество многократных обращений на СМП (более трех раз) в течение недели пациентов с хроническими заболеваниями.
Кол-во вызовов, переданных
в поликлинику
Расчет показателя: -------------------------------- x 100.
Кол-во вызовов к больным,
нуждающимся в дальнейшем лечении