Приложение к Приказу от 03.10.2006 г № 420 План-график
Мз ур от 3 октября 2006 г. № 420 еженедельный отчет по дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта
Наименование отчитывающейся организации _____________________
Отчетный период с ____________ по _______________ 2006 г.
| Наименование вакцины | Число лиц, подлежащих дополнительной иммунизации на 2006 г. (чел.) | План на месяц | Привито | |||
| V1 | V2 | V3 | ||||
| Вирусный гепатит B | ||||||
| Полиомиелит | ||||||
| Краснуха | ||||||
| Грипп, всего | ||||||
| в т.ч. дети, посещающие ДОУ | ||||||
| школьники 1 - 4 классов | ||||||
| работники образования | ||||||
| медицинские работники | ||||||
| лица в возрасте 60 лет и старше |
Главный врач ЛПУ _________________ ________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное
за составление формы _________________ ________________
(Ф.И.О.) (должность)
_________________ ________________
(телефон) (подпись)
Дата ______________________
Примечание: все ЛПУ сдают отчет за неделю (среда - вторник)
каждую среду до 13 часов в РКЦИП; e-mail: vakcinspid@udm.net;
тел./факс: 50-73-61.