Приложение к Приказу от 06.03.2007 г № 236 Инструкция

21, 33, 42, 44.4 инструкции о пропускном режиме в административных зданиях и на охраняемых объектах мвд по удмуртской республике образец разового пропуска


Размер разового пропуска 100 x 230 мм
Корешок разового
пропуска N ________
Г-ну(ке) __________
___________________

Каб. N ___ Этаж ___
На основании какого
документа выдан
пропуск
___________________
___________________

"__" ______ 20__ г.

Подпись ___________


МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
ПО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
РАЗОВЫЙ ПРОПУСК N _________
(на одно
лицо)
Гр-ну(ке)
____________________________

Для входа в здание _________
Этаж _____ Кабинет N _______
к тов. _____________________
____________________________
На основании какого документа
выдан пропуск _______________
_____________________________
"__" ______ 20__ г. "__" час.
"__" мин.

Отрывной талон к
разовому пропуску N __,

выданному _____________
_______________________
_______________________
_______________________

в кабинет N ___________
к тов. ________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________

 
Дежурный бюро пропусков
______________
М.П.             (подпись)
 
 
Отметка сотрудника,
принимавшего посетителя,
о пропуске последнего
из здания

 
 

"___" час. "___" мин.

 
 
"__" ________ 20__ г.

 
 



Подпись __________________

 
 
М.П.