Приложение к Приказу от 06.03.2007 г № 236 Инструкция
21, 33, 42, 44.4 инструкции о пропускном режиме в административных зданиях и на охраняемых объектах мвд по удмуртской республике образец разового пропуска
Размер разового пропуска 100 x 230 мм
Корешок разового
пропуска N ________
Г-ну(ке) __________
___________________
Каб. N ___ Этаж ___
На основании какого
документа выдан
пропуск
___________________
___________________
"__" ______ 20__ г.
Подпись ___________
| МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
ПО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
РАЗОВЫЙ ПРОПУСК N _________
(на одно
лицо)
Гр-ну(ке)
____________________________
Для входа в здание _________
Этаж _____ Кабинет N _______
к тов. _____________________
____________________________
На основании какого документа
выдан пропуск _______________
_____________________________
"__" ______ 20__ г. "__" час.
"__" мин.
|
Отрывной талон к
разовому пропуску N __,
выданному _____________
_______________________
_______________________
_______________________
в кабинет N ___________
к тов. ________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
|
| Дежурный бюро пропусков
______________
М.П. (подпись)
| |
| Отметка сотрудника,
принимавшего посетителя,
о пропуске последнего
из здания
| |
|
"___" час. "___" мин.
| |
| "__" ________ 20__ г.
| |
|
Подпись __________________
| |
|
М.П.
| |