N п/ п | Ф.И.О. | Дата рождения | Адрес места жительства (регистрации) | СНИЛС | Группа инвалидности | Диагноз (код по МКБ-Х) | Дата завершения углубленного медицинского осмотра | Дата направления к главному внештатному специалисту |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |