Приложение к Решению от 10.06.2004 г № 119
"______________________________"
Справка
о периодах замещения выборных муниципальных должностей
муниципального образования "____________"
__________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дающих право на ежемесячную доплату к пенсии
| N
п/п |
N записи
в трудовой
книжке |
Дата |
Наименование
выборной
муниципальной
должности
муниципального
образования
"_________" |
Периоды замещения выборных
муниципальных должностей
муниципального образования
"___________", принимаемые
для исчисления размера
доплаты к пенсии |
|
|
год |
месяц |
число |
|
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель кадровой службы
органа местного самоуправления
муниципального образования "____________" _________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место
для печати
Проверено:
Государственный комитет
Удмуртской Республики по труду
______________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место для печати