N п/п | N скважины | Наименование месторождения | Местоположение | Восстановительная стоимость | Срок окончания действия лицензии |
1 | |||||
2 | |||||
3 |
От Балансодержателя _____________________ От Арендатора____________________ (должность) (должность) ____________________________ __________________________ (Ф.И.О.) (Ф.И.О.) МП ___________________ МП ___________________ (подпись) (подпись)