Приказ от 16.05.2006 г №№ 114, 232
О проведении в 2006 году дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N 869 "О финансировании в 2006 году дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.03.2006 N 189 "Об утверждении Правил финансирования в 2006 году дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами" приказываем:
1.Начальникам Управлений здравоохранения Администраций городов Ижевска, Воткинска, Сарапула, Воткинского района, главным врачам муниципальных образований учреждений здравоохранения:
1.1.Организовать с 01.06.2006 работу лечебно-профилактических учреждений по проведению дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее - дополнительных медицинских осмотров).
1.2.Довести до сведения главных врачей информацию о возможности проведения дополнительных медицинских осмотров в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части работ и услуг по предварительным и периодическим медицинским осмотрам, с которыми работодатель (страхователь) заключил договор на проведение предварительных и периодических осмотров.
1.3.Финансирование расходов на проведение дополнительных медицинских осмотров производить из рекомендованного норматива затрат на одного работника в размере 535 рублей.
1.3.1.Расходование средств осуществлять в соответствии с Временным положением о расходовании средств, утвержденным приказом МЗ УР и УТФОМС от 16.05.2006 N 231/86.
1.4.Обязать главных врачей лечебно-профилактических учреждений представлять в региональное отделение списки работодателей (страхователей), с которыми заключены договоры на проведение периодических медицинских осмотров в 2006 году, работники которых в соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" и приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения этих осмотров (обследований)" обязаны проходить периодические медицинские осмотры.
1.5.Обязать главных врачей лечебно-профилактических учреждений разработать график проведения дополнительного медицинского осмотра во II - III квартале 2006 года.
1.6.Организовать проведение дополнительных медицинских осмотров в следующем объеме:
- осмотр врачами-специалистами: терапевтом, эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом (для мужского населения);
- лабораторные и функциональные исследования: клинический анализ мочи, исследование уровня холестерина крови, исследование уровня сахара крови, электрокардиография, флюорография (1 раз в год), маммография (для женского населения в возрасте 40 - 55 лет - 1 раз в 2 года) или УЗИ молочной железы, УЗИ предстательной железы (по медицинским показаниям).
1.6.1.При отсутствии в штатном расписании лечебно-профилактического учреждения специалистов либо невозможности проведения части лабораторно-функциональных исследований, перечисленных в п. 1.6, организовать заключение договоров с лечебно-профилактическими учреждениями, имеющими соответствующую лицензию, специалистов и обладающими возможностью проведения необходимых исследований.
1.7.Дополнительные медицинские осмотры проводить при наличии договора с работодателем (страхователем) на проведение периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в 2006 году.
Неотъемлемой частью договора являются поименные списки работников работодателя (страхователя), подлежащих периодическим медицинским осмотрам, согласованные с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, содержащие сведения о дате рождения и профессии работника.
1.8.Назначить приказом по лечебно-профилактическому учреждению должностное лицо, ответственное за проведение периодических и дополнительных медицинских осмотров в организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Копию приказа представить в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики и ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике в срок до 10.06.2006.
1.9.Сведения о результатах прохождения периодических и дополнительных медицинских осмотров работников, занесенные в учетную форму N 131/у-ДД "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина", промаркированную литерой "В" в правом верхнем углу, передать в лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, по месту жительства работника.
2.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющих лицензию на проведение предварительного и периодического медицинских осмотров:
2.1.Обеспечить с 01.06.2006 работу лечебно-профилактических учреждений по проведению дополнительных медицинских осмотров.
2.2.Для проведения дополнительных медицинских осмотров заключить договор (договоры) (приложение 1) с региональным отделением. Для заключения договора представить в региональное отделение копию договора, заключенного с работодателем (страхователем), заверенную надлежащим образом. В случае привлечения специалистов, лабораторий другого юридического лица для проведения дополнительного медицинского осмотра приложить копию договора с данным лечебно-профилактическим учреждением, заверенную надлежащим образом.
2.3.При проведении дополнительных медицинских осмотров заполнять реестр, содержащий сведения о результатах дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, проведенных за период с _______ 2006 г. по _______ 2006 г. (приложение 2).
2.4.Для финансирования расходов по дополнительным медицинским осмотрам представлять в региональное отделение счет на оплату проведенных дополнительных медицинских осмотров и реестр, содержащий сведения о результатах дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, проведенных за период с ______ 2006 г. по _______ 2006 г.
2.4.1.Документы, указанные в п. 2.4, представлять в региональное отделение ежемесячно, в срок до 10-го числа месяца, следующего за истекшим.
2.5.По результату проведенных периодических и дополнительных медицинских осмотров с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных исследований работников лицу, ответственному за проведение осмотров, сформировать группы по состоянию здоровья: I - "практически здоров", II - "с высоким риском развития заболевания, нуждающиеся в профилактических мероприятиях", III - "нуждающиеся в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях", IV - "нуждающиеся в дообследовании и лечении в стационарных условиях", V - "нуждающиеся в высокотехнологичных видах медицинской помощи" - и составить индивидуальный план дальнейшего наблюдения пациента.
2.6.Обеспечить формирование учетной формы N 131/у-ДД "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина", промаркированной литерой "В" в правом верхнем углу.
2.7.До 01.01.2007 составить отчет по форме N 12-Д-1 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан" и передать в лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, по месту жительства работника.
2.8.1.Сведения о проведенных дополнительных медицинских осмотрах лечебно-профилактическим учреждениям городов Ижевска, Воткинска, Сарапула и Воткинского района передавать в управление здравоохранения администрации города с указанием адреса проживания работника.
2.9.При невозможности направления работодателем (страхователем) работников по какой-либо из причин на прохождение периодических, а также дополнительных медицинских осмотров в течение 5 рабочих дней извещать в письменном виде в региональное отделение.
2.9.1.При появлении обстоятельств, препятствующих проведению дополнительных медицинских осмотров в полном объеме, извещать в письменном виде в региональное отделение в трехдневный срок с даты возникновения таких обстоятельств.
3.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по месту жительства работника:
3.1.Осуществлять за работником, прошедшим периодический и дополнительный медицинский осмотры, наблюдение и при наличии медицинских показаний направлять его на дальнейшее лечение: амбулаторное, восстановительное, стационарное, а также при необходимости для получения высокотехнологичной медицинской помощи.
3.2.В IV квартале 2006 года, по завершении проведения дополнительных медицинских осмотров, составить отчетную форму 12-Д-2 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 N 188.
4.Государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике:
4.1.Провести работу по заключению договора (договоров) на проведение дополнительных медицинских осмотров с лечебно-профилактическими учреждениями (приложение 1), имеющими лицензию на право проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.
Неотъемлемой частью договора являются поименные списки работников работодателя (страхователя), подлежащих периодическим медицинским осмотрам, согласованные с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, содержащие сведения о дате рождения и профессии работника.
4.2.Производить оплату расходов за проведенный дополнительный медицинский осмотр ежемесячно, в течение 10 рабочих дней с даты поступления счета и реестра, содержащего сведения о результатах дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, проведенных за период с ________ 2006 г. по _______ 2006 г. (приложение N 2 к приказу ГУ - РО ФСС РФ по УР и МЗ УР от 16.05.2006 N 114/132), в объеме услуг, предусмотренных п. 1.5 приказа.
4.3.Осуществлять контроль соответствия документов, представленных лечебно-профилактическими учреждениями для оплаты расходов, произведенных на проведение дополнительных медицинских осмотров.
4.4.При необходимости своевременно производить перераспределение средств на финансирование дополнительных медицинских осмотров между лечебно-профилактическими учреждениями и работодателями (страхователями).
4.5.При необходимости оказывать помощь лечебно-профилактическим учреждениям по заполнению реестров по форме и в формате, утвержденном настоящим приказом (приложение 3 - не приводится).
5.Контроль за выполнением приказа оставляю за собой, в Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики возложить на заместителя министра здравоохранения Удмуртской Республики Т.В. Ромаданову.
Приложение: на 8 листах.
Управляющий
Государственным учреждением
- региональным отделением
Фонда социального страхования
Российской Федерации
по Удмуртской Республике
Н.А.ЛОБАНОВА
Министр здравоохранения
Удмуртской Республики
В.А.МЕРЗЛЯКОВ
Приложения
2006-05-16 Приложение к Приказу от 16 мая 2006 года №№ 114, 232 Договор
2006-05-16 Приложение к Приказу от 16 мая 2006 года №№ 114, 232 Договор
2006-05-16 Приложение к Приказу от 16 мая 2006 года №№ 114, 232 Договор
2006-05-16 Приложение к Приказу от 16 мая 2006 года №№ 114, 232 Договор